第244章
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气海。这样的话就叫脐三针，
治疗急性痢疾腹痛，止泻、止腹痛有很好的疗效，再配合足三里，那是
热证。至于脾胃虚寒的这个证候，从《伤寒论》的角度来说，虚寒证多
用灸而少用剌。可是我们今天呢？扎上一根针，比方说关元、气海，加
上一点温灸，在针柄上插上一个艾团，然后给它点着了，加一个温灸，
针剌足三里，也可以治疗虚寒证，尽管 《伤寒论》中虚寒证多灸，实热
证多剌，我们今天针剌也可以用于实热证，也可以用于虚寒证，比《伤
寒论》那个时代要扩充一些。
292 条，“少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死”。原来有
吐利，现在手脚转暖了，而且又有发热了，这说明阳气的恢复，所以它
预后好。如果“脉不至”，这就是吐利之后，真阴耗伤，脉搏一时不能接
续。吐利以后，真阴不足，他有亡阴脱水，脉搏一时不续的话，“灸少阴
七壮”你用灸少阴经穴位的这种方法。比方说我们讲义上提到了灸太溪，
其实太溪穴也罢、涌泉穴也罢，都可以灸，以通阳气，以复阴液。这就
是说下利既可以用灸，也可以用剌。
325 条，“少阴病，下利，脉微”是阳虚，“脉涩”是血少，指阴阳
两虚，“呕而汗出”，呕吐是寒邪上逆，汗出是阳不摄阴。我们学到这个
地步，大家一看这些症状，就能够分析它的病机。“必数更衣”，这是阳
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第 59 讲 少阴寒化证(3)
虚气陷，大便次数多。“反少者”，每次他拉的很少，总有便意，每次拉
的很少，总有便意是阳虚气陷。“反少者”这是阴血不足，无物可下，没
有东西可下，所以这是个阳虚气陷的证候。“当温其上，灸之”，应当用
灸法，灸什么部位呢？灸上面的穴位，这当然是百会了。百会有升阳举
陷的效果，所以对于下利滑脱，对于脱肛，对于子宫脱垂，我们都可以
用针剌百会的方法，或者艾灸百会的方法来治疗。这个我记得我上高中
的时候，我们家的附近有一个幼儿园，两三岁的小孩，到幼儿园不出几
个月，都有脱肛，许多家长抱着孩子就找我父亲来看，我父亲很奇怪，
说这个幼儿园的孩子怎么都有脱肛啊，后来家里人好奇，就到这个幼儿
园就参观。发现早晨家长把孩子送到幼儿园，家长一走，幼儿园老师就
让所有的孩子，墙根儿排了一排小痰桶，让小孩子坐这个痰桶排大便，
意思是训练孩子定时排便的规律，那么没有大便怎么办，老师就教给孩
子，坐好啦，攒上拳头憋气，结果把好多小孩子憋了个脱肛。有一次，
有位家长就抱着他那个孩子也就两岁左右吧，到我们家去了，说郝医生，
给我父亲说，“你看，我们的孩子上幼儿园，没多少天就脱肛，这个幼儿
园的孩子都脱肛，我们不知道怎么回事”。实际上我父亲清楚，当然也不
能说呀，否则的话，这个幼儿园的生意就不好。然后我父亲跟我说，“你
看，下病上取”。我说什么叫下病上取呀，你看，孩子脱肛，你看一下他
这个肛门，我给他点百会穴，就拿手指给他点百会穴，那个孩子只是吭
吭，也不哭，看起来用劲儿也不大，孩子也不会太疼，大概点了一两分
钟之后，肛门周围肌肉一缩一缩，一会儿肛门就缩回去了。我说就这么
灵呀，他说是，上病下取，下病上取，两极对应，我说成年人行吗？他
说成年人不行。小孩脏器清灵，一拨就灵，一点就成，说成年人反应没
有这么好。所以我们对子宫脱垂也罢，痔疮疼痛也罢，脱肛也罢，用针
剌百会和灸百会穴的方法，可以得到治疗。而对于头部的病变，象癫痫，
象精神分裂证，象顽固性脱发，这叫上病，我们可从那头来治疗，那头
是什么地方？会阴穴。针剌会阴穴，可以治疗癫痫，可以治疗精神躁狂，
可以治疗顽固性的脱发，一根毛都没有，连眉毛都没有，但是会阴穴这
个地方用起来太不方便，那我们就把那头沿长，沿长到涌泉穴。所以涌
泉穴可以治疗神昏，可以治疗癫痫的大发作，可以治精神分裂证的躁狂，
登高而歌，弃衣而走，骂詈不避亲疏，这叫两极对应。后来我就进一步
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郝万山讲伤寒论
发展，上下对应，什么叫上下对应？左肩关节周围炎的时候，肩关节和
髋关节对应，是不是上下对应？所以有好多人得了肩关节周围炎以后，
说，“大夫，我这些日子睡这床，老觉得硌的慌，我过去也是睡这个床没
感觉，现在怎么老硌的慌，我加了一床褥子还是不行，其实不是床硌，
而他自己的髋关节周围，有了压痛点了，你在髋关节周围把这压痛点找
清楚了，用一根长长的针给他扎一针，一边扎，一边让他活动肩膀，就
利于松解肩关节肌肉的，紧张、痉挛、疼痛。同样的道理，如果我们踝
关节的急性扭伤，你说局部急性扭伤疼痛，疼得不能动，来找你来了，
你说你能给他按摩扭伤的局部吗，当时小血管正在断裂，内出血可能还
没有停止，你一按摩，他当天晚上会肿得更厉害，所以局部不能按摩， />
可是他疼得厉害，你怎么办呀，你拔伸他的腕关节。腕关节和踝关节是
对应的呀，哎，你把他两个腕关节拔伸拔伸，周围捏一捏，哎，他不嚷
嚷了，他说”我疼痛缓解了”。
我们这个手背和脊柱是对应的，所以手背中指的这边，第三掌骨吧，
这两侧就相当于腰，就相当于腰肌。急性腰扭伤的病人，腰肌痉挛，腰
肌疼痛，甚至走路都不能走，是小伙子们抬着他来的。那你在这儿扎上
两只针，然后让他慢慢地活动腰，慢慢地活动腰，过上大概有二三十分
钟他能够站起来，他能够走着出去，我们的同学掌握了这个方法以后，
就用这种方法治疗腰扭伤，特别是我们三环路门口，修那个东桥西桥的
时候，经常有工人，因为他们都是重体力活，扭伤腰，到我们国医堂，
我们国医堂的大夫就用这种方法，来治疗腰扭伤效果很好。突然有一天，
一个同学给我打电话，老师，我们这有一个腰扭伤的病人。可是我们用
那个方法是没法儿用，你来看看吧。我说这怎么没法儿用？我到那一看，
确实是没法儿用，这是个残疾人，两个手都没有了。他坐这个轮椅，从
轮椅上摔下来，把腰给扭伤了，别人把他救起来，送到我们这儿。学生
就学了这一招，那这一招没有了，你说他怎么治疗这个急性腰扭伤，我
说我不是讲过道理吗？上病下取，上下对应吗？他一看这个病人有脚丫
子，马上醒悟过来了，然后把病人这个鞋子、袜子脱了，在脚背这个地
方找压痛点。好，他就挨着找吧，找到压痛点后，两个脚都给他扎上针，
过了一会儿，这个病人的腰活动活动，慢慢的疼痛缓解了，所以这叫上
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病下取。同样的道理，我们要是得网球肘呢？50 岁左右的人，40 岁左右
的人，得网球肘的人很多，那你可以在膝关节的周围找压痛点，象阳陵
泉，阴陵泉，足三里，这些地方找压痛点，你针刺它就有利于肘关节的
这种疼痛的缓解。