第146章
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【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《中西医结合资料选编》 排卵期子宫出血方三温经三棱煎 妇科 月经病 方名：温经三棱煎
【功能主治】
功能温肾疏肝，调补阴阳，主治排卵期子宫1出血病。
【处方组成】
经前期用：红花15克、丹参12克、三棱10克、莪术10克、桂枝10克、首乌10克、牛膝10克、山楂10克、五灵脂10克、萸英5克、肉桂粉5克、广木香5克，水煎服。
经间期用：当归15克、香附15克、阿胶15克、赤白芍各15克、牡蛎15克、乌贼骨15克、侧柏炭15克、藕节炭15克、乌梅5克、制军5克，水煎服。
平时调补气血用：生地10克、仙灵脾10克、补骨脂10克、当归10克、香附10克、女贞10克、旱莲10克、丹参12克、元胡12克、陈皮6克，水煎服。
【辨证加减】
无
【临床疗效】
1例排卵期子宫出血病3年余，久治无效，用上药后即愈，疗效满意。
【处方来源】
羊菊芬。
【按语】
排卵期子宫出血系肾虚肝郁、阴阳失于平衡所致，久则气滞瘀阻，故治疗以温肾调肝、祛瘀止应法可以获效。 月经不调中药方剂 妇科 月经病 中药处方（一）
【辨证】气滞血瘀。
【治法】活血祛瘀，行气止痛。
【方名】血府逐瘀汤 月经病方二 妇科 月经病
人参10克，净乌骨鸡1只，精盐少许。人参浸软切片，装人鸡腹，放入砂锅内，加盐、隔水炖煮至鸡烂熟，食肉饮汤，日2－3次。本方尤宜于气虚月经先期、质清稀等症。
排卵期子宫出血方二补肾清热方 妇科 月经病 方名：补肾清热方
【功能主治】
功能补益肾阴，清热利湿。主治排卵期子宫1出血病。
【处方组成】
生地12克、杞子12克、山药12克、白芍12克、甘草6克、墨旱莲12克、黄柏12克、苦参12克、石莲子12克、乌贼骨12克、黄草12克、当归炭9克、鸡冠花9克、甘草6克，水煎服。
【辨证加减】
无
【临床疗效】
治疗2例，药后排卵期子宫出血未现，疗效甚佳。
【处方来源】
江苏省东海县人民医院刘桂珍。
【按语】
排卵期子宫出血系肾之阴阳失调，阴虚阳盛，虚火入侵带脉，灼伤津液，或湿热下注，血络受伤所致。治疗以补肾养阴为主，兼清肾中虚火，益阴制阳。湿热久羁下焦，或伤肾阴，故治疗以益养肾阴与清理湿热并用，刘氏用生地、杞子、山药、白芍益肾补阴为主，同时配合清热和湿而无苦燥伤阴之弊的黄柏为辅，再加入其他诸药，全方配合，滋而不腻，苦而不燥，收而不涩。
月经病方三 妇科 月经病
鸡蛋10个，党参、黄芪、红枣各20克，炙草6克，当归、白术各9克，升麻、柴胡各5克，陈皮9克，生姜15克，白糖600克，苏打2克。将党参、黄芪、当归、升麻、陈皮、生姜、炙草、白术、柴胡、红枣去灰渣加工烘干，研细成末。鸡蛋打入盆内，用掸蛋机掸成泡，加入白糖继续掸泡使蛋浆与白糖溶为一体，加入面粉，中药粉末，苏打继续掸泡，合为一体。在蒸笼内垫一层细草纸，将蛋浆倒入擀平，蒸约10分钟，取出翻于案板上，用刀切成20个条形方块即成。本方除适用于月经先期外，亦对妇女子宫1脱垂疲倦无力，久泻脱肛有效。
月经病方五 妇科 月经病
鲜芹菜、鲜藕片克120克，生油15克，精盐少许。先把芹菜、藕片洗净，芹菜切成1寸长，将锅放在旺火上，下生油烧熟放入芹菜、藕片，调入精盐适量，颠炒5分钟，再调入适量味精即成。上为1次量，可连续服3—5次。本方适用于体内有热而产生的月经提前。
排卵期子宫出血方一杨氏调冲汤 妇科 月经病 方名：杨氏调冲汤
【功能主治】
功能补肾调冲，疏肝凉血。主治排卵期子宫1出血病。
【处方组成】
（1）熟地12克、山药12克、山萸肉12克、菟丝子12克、仙灵脾12克、续断12克、生地炭12克、炙黄芪12克,水煎服。
（2）炒丹皮6克、生地炭12克、柴胡9克、郁金9克、白芍12克、山茅根12克，水煎服。【辨证加减】
肾虚加山萸肉、墨旱莲；脾虚加黄芪、茯苓、陈皮。
【临床疗效】
治疗12例，痊愈11例，1例好转。
【处方来源】
武汉部队总医院杨永珍。
【按语】
排卵期子宫出血致病原因常与脏腑功能和冲任失调有关，而脏腑功能与冲任功能的和谐常与肾气充足有密切关系，肾与肝是母子关系，乙癸同源，所以治疗时以补肾入手，佐以疏肝健脾，凉血止血可获一定的疗效。
月经先期中药方剂 妇科 月经病 中药处方（一）
【辨证】阳盛血热。
【治法】清热凉血，养血调经。
【方名】芩术四物汤。
【组成】熟地6克，川芎3克，当归6克，黄芩6克，白术6克，白芍（炒）6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《医宗金鉴》卷四十四。
中药处方（二）
【辨证】肝郁血热。
【治法】养血和营，疏肝健脾，兼清郁热。
【方名】加味逍遥散。
【组成】当归3克，芍药3克，茯苓3克，炒白术3克，柴胡3克，牡丹皮1.5克，炒山栀1.5克，炙甘草1.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《内科摘要》卷下。
r /> 中药处方（三）
【辨证】阴虚血热。
【治法】养阴清热，和血调经。
【方名】安经汤。
【组成】当归身4.5克，川芎1.
5克，艾叶1.5克，阿胶珠1.5克，甘草1.5克，黄柏1.5克，知母1.5克，白芍2.4克，姜汁炒黄连2.4克，生地黄3克，黄芩3克，香附3克。
【用法】水煎，空腹时服。
【出处】《医学正传》卷七。
中药处方（四）
【辨证】肾气不固。
【治法】平补脾肾，调经固冲。
【方名】安冲调经汤。
【组成】山药15克，白术9克，炙甘草6克，石莲肉9克，川断9克，熟地12克，椿根白皮9克，生牡蛎30克，乌贼骨12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《刘奉五妇科经验》。
中药处方（五）
【辨证】瘀血内阻，血瘀偏寒。
【治法】温经逐瘀。
【方名】加味牛膝逐瘀汤。
【组成】牛膝9克，桂心6克，赤芍6克，桃仁6克，当归6克，木香6克，牡丹皮6克，川芎3克，焦艾叶9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《中医妇科治疗学》。
中药处方（六）
【辨证】阳盛血热。
【治法】凉血清热。
【方名】生四物汤。
【组成】生白芍9克，生地9克，知母9克，生黄芩9克，川芎6克，生当归身15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《医门八法》卷四 经前期综合征-四组方 妇科 月经病 方名：四组方
【功能主治】
功能疏肝通路，益气健脾，养阴清热，通瘀祛痰。主治经前期综合征。
【处方组成】
（1）疏肝通络汤：柴胡9克、白芍12克、当归12克、枳壳9克、牛膝9克、香附9克、郁金12克、青皮9克、路路通9克、橘叶9克，水煎服。
（2）扶脾益气汤：党参12克、白术12克、茯苓12克、山药12克、莲肉12克、白芍12克、车前子9克（包煎）、补骨脂9克、木香9克、甘草1.5克，水煎服。
（3）养阴清热汤：生地15克、元参15克、麦冬15克、连翘9克、大黄9克、丹皮9克、栀子9克、黄连9克、薄荷4.5克，水煎服。
（4)清瘀法痰汤：桃仁9克、大黄9克、丹皮9克、栀子6克、枳实9克、远志9克、竹茹9克、当归9克、胆南星9克、钩藤12克，水煎服。【辨证加减】
肝郁气滞型者，热而躁怒加丹皮、栀子；胸乳胀痛有块加留行子、瓜篓、橘核等；头痛加蔓荆子、菊花、薄荷、白芷、葛根等；浮肿加白术、茯苓、车前子；呕吐加竹茹、半夏、橘皮、玫瑰花；乳头、阴部瘙痒加钩藤、荆芥、防风；气痰互阻膈上，吞之不下，吐之不出加川朴、半夏、苏叶；肢端血瘀、肿胀、青紫加赤芍、丹皮、红花、泽兰；气郁化热，上灼肺腑咳嗽，咳血，鼻衄去香附、柴胡，加麦冬、丹皮、生地等。
阳虚气少型者，腹泻重加扁豆、煨葛根；形寒肢冷加肉桂、附片、干姜、吴萸；阳虚气弱易感冒加黄芪、桂枝、附片；浮肿剧加泽泻、大腹皮、冬瓜皮；腰膝竣软加川断、杜仲、巴戟天；胸腹胀加香附、郁金、乌药、青皮：小便频数加益智仁、芡实、金樱子、桑螵蛸等；气短腹坠加黄芪、升麻。
内脏炽热型者，唇舌牙龈红肿糜烂加石膏、升麻、大青叶，目赤眦糜加菊花、胆草、决明子；鼻咽干燥加桔梗、花粉、知母；衄血加牛膝、侧柏叶；痤疮、痒疹加荆芥、防风、赤芍、银花、赤小豆、土茯苓；失眠加合欢皮、夜交藤；胸腹胀加郁金、川楝子。
痰血阻络型者，抽搐加僵蚕、全蝎；狂躁不安加黄连、黄芩、磁石、龙齿；便结加玄明粉。