第2章
《历代宫廷御医档案揭秘：御医》章节:第2章,宠文网网友提供全文无弹窗免费在线阅读。!
食医是由“膳夫”来领导的，膳夫是周代饮食官吏的最高管理者，位居上士，王室的饮食由他们统一安排；疾医八人，位居中士，他们是负责王室疾病的内科医生；疡医八人，则是外科医生，地位次于疾医，属于下士，负责治疗一些皮肤外伤、骨折等疾病。兽医四人，顾名思义，就是治疗家畜疾病的医生。
从医生的分类上看，一方面反映出周代非常重视帝王的健康养生，通过食疗来达到养生目的是当时所推崇的方式，因此食医的地位要比疾医、疡医还要高；另一方面也可以看出，当时医疗水平还比较低，疾医、疡医在治愈疾病方面还不能得到王室更多的信任，这也是导致他们的地位并不高的原因。在周代，医生所扮演的角色还是为王权服务的御医，只是分工更为细化，这也促进了医巫的进一步分离，在周代，巫的地位已经开始逐渐下降。
《周礼·天官》原文选读
食医掌和王之六食，六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐。凡食齐
视春时，羹齐视夏时，酱齐视秋时，饮齐视冬时。凡和，春多酸，夏多苦，秋多
辛，冬多咸，调以滑甘。凡会膳食之宜，牛宜，羊宜黍，豕宜稷，犬宜粱，雁宜麦，
鱼宜。凡君子之食恒放焉。
疾医掌养万民之疾病。四时皆有疠疾：春时有瘠首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，
冬时有嗽上气疾。以五味、五谷、五药，养其病；以五气、五声、五色，视其死生。两之
以九窍之变，参之以九藏之动。凡民之有疾病者，分而治之。死终，则各书其所以，而
入于医师。
疡医掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝，药、、杀之齐。凡疗疡，以五毒攻之。
以五气养之，以五药疗之，以五味节之。凡药以酸养骨，以辛养筋，以咸养
脉，以苦养气，以甘养肉，以滑养窍。凡有疡者，受其药焉。
兽医掌疗兽病，疗兽疡。
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考核分五等，论功行赏
医师负责对各个医生的业绩进行考核，考核的结果决定每个医生享受的不同俸禄。考核每年进行一次，考核的依据是御医们治疗的效果，分为五等：十全，即治愈率达100％为上等；十失一，治愈率达90％为二等；十失二，治愈率达80％为三等；十失三，治愈率达70％为四等；十失四，治愈率达60％为五等。每个级别享受不同的俸禄。周代还规定了在看病时如果医治不当，病人死亡，必须记录下病例以及死因，并将资料上交医师存档，体现出周代在宫廷医学上有了进一步的发展。
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神医扁鹊死于御医毒手
扁鹊是我国历史上一位著名的民间医生，生活在动乱的春秋时代，由于他的医术高明，多次被召入宫，给很多王侯治过病，跟宫廷医疗也有着很深的渊源，史载中的扁鹊，医术之高明，已经非同凡人，其中有三个最著名的医案。
扁鹊诊赵简子昏睡，说的是晋昭公时代，赵简子是晋国的大夫，由于当时大夫当道，因此朝中大权都掌握在赵简子手中。有一天，赵简子突然卧床不醒，整整昏迷了五天，于是召来扁鹊给他看，扁鹊查了脉象后说，赵简子的血脉很正常，根本没有病，不出三天自然就会醒过来的。果然还不到三天，赵简子就醒过来了，醒来后说他做了一个梦，梦见天帝授命自己去完成大业。原来，这个赵简子并不是真的生病，而是佯作生病，借故托梦，为他独揽大权找借口，以前秦穆公也曾有过类似昏睡七日的事情。扁鹊没有被赵简子昏睡的假象所迷惑，作出了正确的判断，确实令人赞叹。
扁鹊治虢国太子的病例更为传奇，一次，扁鹊路过虢国时，听说太子死了，就向旁人打听了太子的一些病情，心中有数后，扁鹊请求进宫看看太子的仪容，并声称能让太子死而复生，大家都很惊讶，虢国君王威胁扁鹊说，如果扁鹊不能让太子活过来，就要把他扔到深山沟里去。扁鹊切过脉后，确认了自己的想法，太子得的是尸厥症，只是一时气厥休克而已。于是扁鹊快速地在太子的头、胸、足等几个穴位进行施针，并热敷太子的腋下，果然不一会儿太子就苏醒了，之后太子继续服用了扁鹊的汤药，很快就康复了。这件事被大家广为流传，世人都说扁鹊是起死回生的神医。
扁鹊给齐桓侯看病也很经典。扁鹊第一次见到齐桓侯，只看了齐桓侯一眼，就告诉他说，大王您生病了，已经显现在肌肤，不赶紧治疗的话就会加深，齐桓侯不置可否。几天过后，扁鹊又来拜见，这次扁鹊告诉齐桓侯，大王您的病已经行到血脉，你一定要赶紧治疗，不然的话就更重了，齐桓侯听后很不高兴，心想我不是好端端的，哪里有什么疾病，对扁鹊非常不满。又过了几天，扁鹊再来拜见时说，大王您的病已经到肠胃了，不治就更加危险了，这次气得齐桓侯把扁鹊赶了出去。不久，扁鹊再去看齐桓侯的时候，这次他只看了一眼，就转身跑了。齐桓侯十分奇怪，赶紧派人去追问，扁鹊说：病在肌肤的时候，用汤药热敷就可以治愈；在血脉时，针灸可以治疗；在胃肠时，则可以利用药酒的效力治疗；但是入了骨髓就没有办法了，现在桓侯已经病入骨髓，看来是无法医治了。果然如扁鹊所料，桓侯不久就身患重病而死。
扁鹊一生行医救人无数，而且医德崇高，深受人们的爱戴，但是他的高超医术也引来了其他医生的嫉妒。他九十岁高龄的时候带着弟子到秦国行医，刚好秦国国君秦武王头部患有疾病，一发病就会耳鸣眼花，头晕目眩，弄得寝食不安，秦武王听说扁鹊医术十分厉害，就打算请他来给自己看看，秦武王把这个想法告诉了身边的御医李醯，这个李醯医术平庸，所以一直无法医好秦武王的病，作为同行，李醯当然知道扁鹊的厉害，也非常嫉妒扁鹊的才能。听到秦武王要请扁鹊，他十分害怕，担心扁鹊一旦治好秦武王的病，一定会受到武王的重用，而自己肯定就要失宠。于是李醯千方百计阻挠扁鹊来给秦武王医治，他向秦武王进言说：大王您的病是在耳之前，目之下，以您尊贵的身份，如果请一个江湖游医来给您治病，万一治坏了，让您耳聋眼瞎，那可怎么是好！而且这个扁鹊很有可能是从别国派来的刺客。这番谗言说得秦武王也犹豫不决，而李醯则借机派人暗中刺杀了扁鹊，一代名医就这样死在了一个平庸的御医手中。
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神通各显，法无常规
虽然在先秦时期的各个朝代，医疗技术还很落后，但是历史上记载的著名御医，他们在为帝王治病的时候也都有自己独特的方法，从而得到后人的称颂。
春秋时期楚武王的御医俞跗，最了不起的治疗手段是“割皮解肤”的本领。所谓的割皮解肤，从当时的医疗水平来看，应该不是我们今天所指的外科手术，专家们认为，更合理的解释应该是一种气功的运气疗法，通过气功导引术，疏通患者的经络，按摩神经，从而达到治疗的效果，即便是这样，这个独特的气功疗法，也是非常不简单的诊疗方法。
春秋秦景公时还有一名御医叫和的，他曾经给晋平公治病，医和在分析晋平公的疾病时指出了阴、阳、风、雨、晦、明六气。这里的阴、阳、风、雨指的是自然气候；晦即夜晚，代指房事；明，即白天，代指日常的起居生活。就是说一些自然界气候因素以及人的饮食起居都会影响身体，从而引起疾病。他说晋平公的病是由于过度沉溺女色，才使得身体精气消耗殆尽，难以医治，医和告诫晋平公对女色应“节之”，言简意赅地说出了对性生活的态度。医和治疗晋平公的医案，可算是较早的对性事有所论述的案例。
另一个春秋时期的秦国著名御医缓，他被派去给晋景公看病。在医缓来之前，晋景公曾做了一个怪梦，梦见有两个小孩在自己肚子里说话，一个说：“医缓的医术很高明，他一定会找到我们、害死我们的，我们赶快逃吧！”另一个说：“那咱们俩藏起来，一个藏到膏下（心脏下部），一个藏到肓上（胸膈膜），这样他就捉不到我们了。”于是两人就在这两个地方躲了起来。医缓来了以后，为晋景公把完脉，就摇头说：“你的病已经在肓之上，膏之下，这两个地方无论是施行针灸，还是应用药物治疗，都很难达到功效，看来已经不可救药了。”晋景公做过怪梦之后，也料到自己可能无法医治，不过还是惊叹于医缓的精确诊断，于是晋景公重赏了医缓，而成语“病入膏肓”也正是源自这个故事。
《左传·成公十年》原文选读
公疾病，求医于秦。秦伯使医缓为之。未至，公梦疾为二竖子，曰：“彼，良
医也。惧伤我，焉逃之？”其一曰：“居肓之上，膏之下，若我何？”医至，曰：“疾
不可为也。在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及，药不至焉，不可为也。”
公曰：“良医也。”厚为之礼而归之。
战国时期还有一个名医叫的，他是著名的外科医生，曾经成功地为齐宣王治过痤疮，并为惠王割过痔疮。后来秦国的宰相张仪背部生了疮，肿痛难忍，找医来治疗，张仪很相信医，跟他说，让你来治疗，我的背就不是我的背了，你随便怎么处理都行！医果然没有辜负张宰相对他的信任，很快就治愈了张仪的背痛。